Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf

Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf DEFINICIÓN DE EPOC. La estrategia global para el diagnóstico, trata- miento y prevención de la EPOC (GOLD)1 la defi- ne como: “Un proceso patológico. Definición, diagnóstico y tratamiento de la exacerbación de la epoC (e-epoC) 29 broncodilatadores y esteroides inhalados para el tratamiento de la epoC. En el coste de la EPOC en Estados Unidos se estimó en 24 billones de dólares. El objetivo principal del tratamiento de la EPOC debe ser reducir la mortalidad y aumentar la .. divine.rest 2. Dieta para bajar de peso lo mas rapido posible Este sitio utiliza cookies propias y de terceros. Algunas de las cookies son necesarias para navegar. Dejar de fumar es, probablemente, la mejor decisión que se puede tomar. Aunque es difícil, no es imposible y tiene muchos efectos beneficiosos. Se deben alcanzar tanto los beneficios a Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf plazo; control de la enfermedad, como los de medio y a largo plazo; reducción del riesgo de agudizaciones, caída acelerada de la función pulmonar o muerte. Pero eso no es cierto. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica, o EPOC, es una enfermedad progresiva que causa dificultad para respirar. La palabra "progresiva" indica que la enfermedad empeora con el tiempo. La mayoría de las personas que sufren EPOC fuman o solían fumar. Sin embargo, hasta el 25 por ciento de las personas con EPOC nunca fumaron. La exposición a largo plazo a otros irritantes de los pulmones —como el aire contaminado, los vapores químicos o el polvo— también puede contribuir a la EPOC. Como desinflamar mi vientre despues dela cesarea. Fresh fingers en farmacias Clamato juice keto friendly. Dieta para emagrecer 5 kg. Dolor estomago que tomar. Mi bebe de 7 meses esta resfriado que hago. @Chity01 Hola bella!!! si poco a poco voy mejorando, gracias cielo y el café tiene que ser natural, no descafeinado, por pierde sus propiedades. un besoteeeeee!!!!. Las semillas de chía deberías triturarlas justo antes de añadirlas a la ensalada para poder aprovechar sus nutrientes al máximo, porque si no están trituradas no digieren! Muak :). Doctora Quiero dario que es bucio para el mal dpartensone. le puedo cambiar la dieta a mi perro de la noche a la mañana o es poco a poco. horrible tutorial ¿quieren matar a alguien o que?.

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La principal causa de la EPOC es la exposición al Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf del tabaco fumadores activos y pasivos. Otros factores de riesgo son:. Muchos casos de EPOC son prevenibles. La EPOC tiene una evolución lenta y generalmente se hace evidente a partir de los 40 o los 50 años de edad. A medida que la enfermedad empeora, los esfuerzos del día a día como subir unos cuantos escalones o llevar una maleta, o incluso las actividades cotidianas, pueden hacerse muy difíciles. Esta buenísimo..... Gracias 👏👏👏💪💪💪💪 Aunque en EE. Los pacientes que realizan una actividad física mínima pueden subinformar los síntomas; por lo que es importante obtener una historia minuciosa. La CAT es una escala de síntomas de 8 preguntas, de 0 a 40 puntos, que incluye la evaluación de la frecuencia la tos, cantidad de flema, opresión en el pecho, tolerancia al subir pendientes o escaleras, nivel de actividades hogareñas, inseguridad fuera del hogar, sueño reparador y nivel de energía. Un historial de exposición a partículas o humos inhalados como el antecedente de exposición al humo del tabaco o la cocción en interiores apoya el diagnóstico de EPOC. Tortilla de patatas sin huevo con maizena. eres la mejor ♡ Equivalencia de un kilogramo en onzas Cuando te viene la regla te hinchas. Como bajar de peso rapido en una semana haciendo ejercicios. Como consumir el cafe para adelgazar. Anatomia patologica clinica metropolitana. Galletas de vainilla rellenas de chocolate. Tratamiento levaduras en heces perros.

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La enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC es la condición responsable de una considerable morbilidad y mortalidad, así como también es una causa frecuente de hospitalización. El tratamiento eficaz de la EPOC requiere un enfoque aplicable a la atención primaria y secundaria e implica un equipo multidisciplinar de profesionales de la salud. La guía se enfoca en la necesidad de asegurar un atención de buena calidad dondequiera que se asista a los pacientes. Recientemente, en el Reino Unido se han actualizado las recomendaciones sobre el manejo de la EPOC estable, incluyendo el autocuidado y la educación, la evaluación de los procedimientos de reducción del volumen pulmonar RVP y la oxigenoterapia domiciliaria. El diagnóstico depende de la Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf de obstrucción irreversible del flujo de aire, medido con la espirometría. Ya no se recomienda el uso de puntajes compuestos para guiar el pronóstico de la EPOC. En su lugar, se consideran los factores de riesgo individuales que influyen en el pronóstico a largo plazo. Las nuevas recomendaciones sugieren que estos hallazgos deberían dar lugar a estudios respiratorios en atención primaria, para identificar la presencia de síntomas, realizar espirometría y ofrecer tratamiento y apoyo para abandonar el cigarrillo, cuando sea apropiado. Considerar estos elementos en Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf revisión y entregar a todos los pacientes, si corresponde. Como parte del read more de actualización, se desarrolló un nuevo algoritmo que cubre el manejo no farmacológico de la EPOC y el uso de terapias inhaladas. La Información mínima requerida es:. La evidencia muestra que los planes de autocuidadoparticularmente cuando incluyen un plan de acción para la exacerbación, mejoran la calidad de vida y reducen las hospitalizaciones. Consultar la guía para la prescripción de antimicrobianos en la EPOC. Resumen de la guía relacionada con el tratamiento de las exacerbaciones agudas de la EPOC. Se debe estar atento a la ansiedad y la depresión de las personas con EPOC. Considerar Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf las personas tienen ansiedad o depresión, particularmente si ellos:. El monitoreo de Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf no mejora la calidad de vida ni reduce las hospitalizaciones, Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf genera mayores costos.

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You will be subject Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf the destination website's privacy policy when you follow the link. Es aconsejable tomar una dieta rica en frutas y verduras. Intentar no beber, por ahora, bebidas que se acostumbran a acompañar con el tabaco, como por ejemplo el café.

Si el deseo de fumar es muy fuerte. No hay que preocuparse. En todo caso, si se necesita ayuda siempre se puede consultar a los profesionales sanitarios. No ceder ni por un solo cigarrillo. El deseo de fumar disminuye después de la segunda o tercera semana Felicitarse cada día que se pasa Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf fumar. Apaga el cigarro.

Enciende tu vida. Versión para imprimir. PDF - 50 KB. Tratamiento farmacológico. Otros factores de riesgo son:. Muchos casos de EPOC son prevenibles.

La EPOC tiene una evolución lenta y generalmente se hace evidente a partir de los 40 o los 50 años de edad. A medida que la enfermedad empeora, los esfuerzos del día a día como subir unos cuantos Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf o llevar una maleta, o incluso las actividades cotidianas, pueden hacerse muy difíciles.

Las guías GOLD [ 38 ] hace una propuesta de criterios de hospitalización, que se recogen Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf la tabla 3. Diversos estudios evidencian que permiten la recuperación del paciente exacerbado Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf un aumento de la tasa de reingresos, recaídas o fracasos terapéuticos.

En el domicilio del paciente, y bajo supervisión del personal de la UHD, se pueden llevar a cabo las terapias respiratorias necesarias oxigenoterapia, aerosolterapia y Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf no invasiva domiciliaria para el tratamiento de la descompensación, así como otros tratamientos típicos en las exacerbaciones respiratorias como esteroides intravenosos u orales y antibioterapia oral o intravenosa.

En cuanto a la necesidad de ingreso en el SMI, debe considerarse ante la aparición de datos de insuficiencia respiratoria grave. En función de esta organización, se pueden estratificar diferentes niveles de monitorización, con Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf de alerta y tratamiento en función de la prioridad clínica de cada paciente [ 52 - 54 ].

Indicación de antibiótico. Para realizar la recomendación de instaurar antibioterapia en la EAEPOC se debe valorar tanto la gravedad del episodio como las características de la presentación clínica que identifiquen síntomas y signos que sugieran la presencia de infección bacteriana. No obstante, existe un grupo importante de pacientes, entre los no tratados con antibiótico, que no presenta fracaso terapéutico. Esta circunstancia hace necesario identificar mejor los pacientes que requieren su administración.

Estos criterios siguen estando vigentes. La presencia de estos tres síntomas cardinales son indicación de tratamiento antibiótico. Article source este motivo, su presencia de manera aislada en un paciente con una EAEPOC de riesgo moderado o alto es Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf indicación de antibioterapia.

En este sentido, LLor C et al. Nestor Soler et al.

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El otro aspecto clave es la gravedad del episodio. En el resto de supuestos, el beneficio de su administración no es claro, al no demostrarse diferencias en el fracaso terapéutico ni en la mortalidad [ 44 ]. Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf en la decisión de instaurar tratamiento antibiótico. El uso de los biomarcadores se ha estudiado en la EAEPOC por su capacidad de racionalizar la indicación o duración de los antibióticos.

No obstante, se concluye que la calidad de la evidencia es moderada-baja por problemas metodológicos o escaso tamaño muestral de los estudios analizados.

Sin embargo, debe considerarse que la no adherencia al protocolo del estudio alcanzó a uno de cada tres pacientes click at this page. En algunos diseños, se Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf repetir la PCT y realizar una re-evaluación clínica a las 6 y 24 horas si la decisión fue no administrar antibiótico. Existen menos estudios realizados con la proteína C reactiva PCR.

Miravitlles M et al. Elección del antibiótico. Los microorganismos clave, cuya cobertura debe estar siempre garantizada, son H.

La cobertura de patógenos atípicos no se requiere generalmente a menos que existan criterios clínicos específicos que sugieran su presencia. Para el empleo de macrólidos, también recogidos en las guías internacionales, hay que conocer la epidemiología local respecto a su tasa de resistencia frente al neumococo. En la tabla 4 se describen las recomendaciones del tratamiento empírico en función de la gravedad y la etiología probable.

De cara a elegir el tratamiento empírico adecuado, es fundamental evaluar los factores de riesgo para la infección por patógenos resistentes, ya que la infección por estos microorganismo se asocia con un peor pronóstico.

Por tanto, la cobertura de microorganismos multirresistentes debe considerarse evaluando la gravedad de la exacerbación y las características de los pacientes [ 72 ] tabla 5. Potenciales resistencias en función de las características del paciente y la situación clínica de gravedad de la EAEPOC.

Haemophilus influenzae Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf Moraxella catarrhalis productores de betalactamasas. A la hora de seleccionar el tratamiento antibiótico, existen importantes variables como la tasa de erradicación bacteriológica y la rapidez de Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf, aspectos que pueden prevenir las recaídas y aumentar el tiempo hasta la siguiente exacerbación.

Las quinolonas logran una mayor intervalo de tiempo hasta la siguiente exacerbación, por lo que estarían indicadas en los pacientes de mayor riesgo [ 73 ]. Por otra parte, la FDA publicó en un anuncio de seguridad para las fluoroquinolonas, advirtiendo de sus Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf secundarios sobre el sistema nervioso central, neuropatía periférica y tendinitis o ruptura del tendón de Aquiles, que pueden no ser reversibles.

Existe un riesgo potencial de hipoglucemia que en ocasiones provoca el coma, ocurriendo con mayor frecuencia en los ancianos, pacientes con insuficiencia renal y diabéticos [ 74 ]. Debido a estos efectos adversos, la FDA recomienda evitar la prescripción de fluoroquinolonas específicamente en las EAEPOC cuando existen otras opciones terapéuticas, ya que el riesgo potencial de efectos adversos supera el posible beneficio de su utilización [ 74 ].

Esto no puede realizarse con los carbapenémicos ya que no son estables a temperatura ambiente, aunque el meropenem podría administrarse en perfusión extendida [ 76 ].

El paciente EPOC es un potencial beneficiario de estos nuevos antipseudomónicos. Se recomienda una duración de tratamiento antibiótico no superior a días.

En el caso de infección por P. Uso de tratamiento antibiótico inhalado. Existen escasos estudios realizados con el uso de tratamiento antibiótico inhalado específicamente en los pacientes con AEPOC. No obstante, la mayoría de los trabajos realizados para evaluar la efectividad Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf la terapia antibiótica inhalada se han realizado en población con bronquiectasias, en los cuales la EPOC puede ser una comorbilidad acompañante.

Dal Negro R et al. Se han empleado en algunos Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf levofloxacino o aztreonam Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf, generalmente en pacientes con colonización por P. Indicaciones de tratamiento antiviral. Asimismo, estudios experimentales han demostrado la aparición de una exacerbación tras inocular virus a pacientes con EPOC y detectarlos en muestras respiratorias, seguido de la resolución de los síntomas con el aclaramiento viral [ 84 ].

Antibioterapia en Hospitalización a Domicilio. El tratamiento antimicrobiano endovenoso en domicilio TADE se ha mostrado seguro y efectivo en el tratamiento de infecciones moderadamente graves y que requieren tratamientos antibióticos prolongados [ 88 ], Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf en poblaciones vulnerables infectados por bacterias multirresistentes o pacientes ancianos Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf 89 - 91 ]. Montón et al. Por Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf parte Garde et al.

La mayor parte de los estudios publicados han evidenciado que el TADE es coste-efectivo en comparación con la hospitalización convencional. Otras ventajas del TADE son la liberación de camas hospitalarias, ya sea por reducción de la estancia hospitalaria, por evitar ingresos o por una menor frecuencia de aparición de infecciones asociadas a los cuidados sanitarios [ 96 ].

En la tabla 6 se muestran los criterios específicos de ingreso en un programa TADE [ 97 ]. Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf tabla 7 recoge las dosis recomendadas para los antibióticos recomendados.

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Terapia secuencial antibiótica. La terapia secuencial antibiótica TSA se define como el cambio de la vía intravenosa a la vía oral en el momento en que un paciente que recibe antimicrobianos por una infección alcanza la estabilidad clínica e inicia el período de mejoría clínica. La TSA se ha mostrado segura, sin menoscabo alguno de la eficacia que presentaban los tratamientos potentes y de amplio espectro mantenidos durante todo el tratamiento.

Con ello se Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf evitar la Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf antibiótica que conduce a la selección de resistencias, reducir los efectos secundarios de la antibioterapia y evitar las complicaciones derivadas de la administración endovenosa, facilitando el alta hospitalaria del paciente. Cuando el patógeno responsable de la infección respiratoria ha sido aislado y su susceptibilidad a los antibióticos determinada, la TSA puede administrarse sin problemas importantes.

Diagnóstico y tratamiento de la EPOC

En estos casos, y ante una respuesta favorable a un antibiótico administrado por vía intravenosa, es aconsejable utilizar el mismo tratamiento empleado inicialmente o antibióticos equivalentes con respecto al espectro de actividad [ ]. Sin embargo, hay que tener en cuenta que no es siempre predecible Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf la respuesta clínica se vaya a mantener cuando cambiamos el tratamiento a vía oral con un antibiótico de la misma o distinta clase.

El antibiótico oral utilizado en la TSA debería tener Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf espectro similar al intravenoso iv inicial, una buena biodisponibilidad, una buena tolerancia y un bajo potencial para seleccionar resistencias. Los pacientes en tratamiento con cefalosporinas pueden continuar el tratamiento oral con cefditoreno, ya que dispone de un espectro similar [ Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf.

En pacientes que estén recibiendo tratamiento antibiótico intravenoso sin posibilidad de cambiar a tratamiento oral por la ausencia de formulación oral adecuada para la cobertura que estos ofrecen, se puede plantear el alta Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf hospitalización convencional con un programa TADE en régimen de UHD y completar en su domicilio el tiempo de tratamiento antibiótico necesario [ ]. La situación de la EPOC es capaz de modificar la vulnerabilidad infecciosa de otros procesos respiratorios o inmunes.

Del mismo Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf, la aproximación diagnóstico-terapéutica del paciente con EPOC se ve afectada por el grado de inmunosupresión que marcan en el paciente otros procesos concomitantes corticoterapia, hemopatía, tumor sólido, quimioterapia. Ante la persistencia de la disnea, en ausencia de otras causas de la exacerbación y con aislamiento de estas MNT, se recomienda comenzar tratamiento con la combinación here un macrólido azitromicina, claritromicinarifampicina o rifabutina y etambutol durante un mínimo de meses, pudiendo llegar hasta los 12 en función de la frecuencia e intensidad de las exacerbaciones y el grado de inmunosupresión del paciente [ ].

El aislamiento en cultivo de esputo de A. En un paciente EPOC con infección probable por Aspergillus spp, esto es, con presencia o persistencia de exacerbación, lesión radiológica en radiografía convencional o tomografía computerizada y uno o varios cultivos positivos para Aspergillus spp, en el que se han descartado o tratado otras causas bacterianas de la exacerbación, se recomienda iniciar tratamiento con voriconazol o anfotericina B liposomal [ ].

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Se han descrito como Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf causas de fracaso las resistencias de los microorganismos al tratamiento antibiótico administrado, la implicación de patógenos no habituales en la etiología, la ausencia del control de la comorbilidad en el paciente o la existencia de un proceso concomitante no diagnosticado ej: embolia de pulmón o neoplasia de pulmón.

Uno de los aspectos Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf es el tratamiento antibiótico, aunque no hay suficiente evidencia sobre dicha intervención. En caso de persistencia de las manifestaciones clínicas, se debe confirmar que el diagnóstico y el tratamiento se ha hecho correctamente antibióticos, mucolíticos, broncodiladores, corticoides, etc.

Calverley, J. Anderson, B. Celli, G. Ferguson, C. Jenkins, P. Jones, et al. Salmeterol and fluticasone propionate and survival in chronic obstructive pulmonary disease. Nannini, C. Cates, T. Lasserson, P. Combined corticosteroid and long-acting beta-agonistin one inhaler versus long-acting beta-agonists for chronic obstructive pulmonary disease.

Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf, N. Locantore, M. Dransfield, N. Barnes, I. Blood eosinophil counts, exacerbations, and response to the addition of inhaled fluticasone furoate to vilanterol in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A secondary analysis of data from two parallel randomised controlled trials. Siddiqui, A. Guasconi, J. Vestbo, P. Jones, A. Agusti, P. Paggiaro, et al.

Lettis, A. Blood eosinophil count and pneumonia risk in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A patient-level meta-analysis. Lancet Respir Med, 4pp. Nieto, A. Mazon, R. Pamies, J. Linana, A. Lanuza, F. Jiménez, et al. Adverse Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf of inhaled corticosteroids in funded and nonfunded studies. Arch Intern Med,pp. Kew, A. Inhaled steroids and risk of pneumonia for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev.

Finney, M. Berry, A. Singanayagam, S. Elkin, S. Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf, P. Inhaled corticosteroids and pneumonia in chronic obstructive pulmonary disease. Lancet Respir Med, 2pp. Aaron, K. Vandemheen, D. Fergusson, F. Maltais, J. Bourbeau, R. Tiotropium in combination with placebo, salmeterol, or fluticasone-salmeterol for treatment of chronic obstructive pulmonary disease: A randomized trial.

Ann Intern Med,pp. Karner, C. The effect of click the following article inhaled corticosteroids to tiotropium and long-acting beta2-agonists for chronic obstructive pulmonary disease.

Frith, P. Thompson, R. Ratnavadivel, C. Chang, P. Bremner, P. Day, Glisten Study Group, et al. Thorax, 70pp. Singh, A. Papi, M. Corradi, I. Montagna, C.

Francisco, et Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf. Lancet,pp. Siler, E. Kerwin, K. Singletary, J. Brooks, A. COPD, 13pp. Zheng, J. Kang, S. Effect of carbocisteine on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease PEACE Study : A randomized placebo-controlled study.

Decramer, M. Rutten-van, P. Dekhuijzen, T. Troosters, C. Van Herwaarden, R. Pellegrion, Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf al. Tse, L. Raiteri, K.

Wong, L. Ng, K. Yee, C. Zheng, F. Wen, C. Bai, H. Wan, J.

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Kang, P. Chen, et al. Santos, A. Marin, J. Serra-Batlles, D. Solanes, X. Pomares, et al. Treatment of patients with COPD and recurrent exacerbations: the role of infection and inflammation. Fabbri, P. Izquierdo-Alonso, D. Bundschuh, M. Brose, F. Martinez, et al. Roflumilast in moderate-to-severe chronic obstructive pulmonary disease treated with long acting bronchodilators: Two randomised clinical trials.

Bateman, K. Rabe, Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf. Calverley, U. Goehring, M. Brose, D. Bredenbroker, et al.

Eur Respir J, 38pp. Martinez, P. Brose, L. Fabbri, K. Effect of roflumilast on exacerbations in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease uncontrolled by combination therapy REACT : A Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf randomised controlled trial. Martinez, K. Rabe, S. Sethi, Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf.

En este momento y en revisiones clínicas posteriores: 1. Investigación futura El comité de guías priorizó las siguientes recomendaciones de investigaciones: 1. Resumen y comentario objetivo: Dra. Marta Papponetti. Comentarios Usted debe ingresar al sitio con su cuenta de usuario IntraMed para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión. Fundamentos para la atención de la EPOC. Educación del paciente y autocuidado. Identificación y manejo de la ansiedad y la depresión.

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La enfermedad pulmonar obstructiva crónica, o EPOC, es una enfermedad progresiva que causa dificultad para respirar. La palabra "progresiva" indica que la enfermedad empeora con el tiempo. La mayoría de las personas que sufren EPOC fuman o solían fumar. Sin embargo, hasta el 25 por ciento de las personas con EPOC nunca fumaron. La exposición a largo Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf a otros irritantes de los pulmones —como el aire contaminado, los vapores químicos o el polvo— también puede contribuir a la EPOC.

Una alteración genética infrecuente llamada deficiencia de alfaantitripsina AAT en inglés también puede causar la enfermedad. Estos tubos terminan en racimos de diminutos sacos de aire redondeados llamados alvéolos.

Por las paredes de los alvéolos pasan unos vasos sanguíneos pequeños llamados capilares. Cuando el aire llega a check this out alvéolos, el oxígeno pasa por las paredes de los alvéolos a la sangre de los capilares.

Al mismo tiempo, un producto de desecho llamado dióxido de carbono CO2 pasa de los capilares a los alvéolos. Este proceso, llamado intercambio gaseoso, trae oxígeno al cuerpo Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf las funciones vitales y elimina el CO2.

Cuando usted inhala o toma aire, cada alvéolo se llena Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf aire como si fuera un globo diminuto. Cuando exhala o deja salir el aire, los alvéolos se desinflan y el aire sale. La figura A muestra la ubicación de los pulmones y las vías respiratorias en el cuerpo. En el recuadro se observa un corte transversal detallado de los bronquíolos y los alvéolos. Por esta razón, los alvéolos pierden su forma normal y se distienden.

Si esto sucede, disminuye el intercambio gaseoso en los pulmones. En la bronquitis crónica, la capa que cubre el interior de las vías respiratorias se mantiene constantemente irritada e inflamada y eso produce la hinchazón de esta capa.

Dentro de las vías respiratorias se forman grandes cantidades de mucosidad, lo cual hace que Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf difícil respirar. La EPOC es una causa importante de discapacidad y ocupa el cuarto Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf entre las causas de muerte en los Estados Unidos.

En la actualidad, 16 millones de personas tienen un diagnóstico de EPOC. La EPOC aparece lentamente. Los síntomas a menudo empeoran con el tiempo y pueden limitar la capacidad de la persona para realizar sus actividades cotidianas. La EPOC grave puede impedirle realizar incluso las actividades elementales, como caminar, cocinar o encargarse de su cuidado personal. Casi siempre la EPOC se diagnostica en personas de edad madura o avanzada.

La enfermedad no es contagiosa, es Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf que no se transmite de persona a persona. Por lo general, la exposición prolongada a irritantes que lesionan los pulmones y las vías respiratorias es la causa de la EPOC.

El humo de pipa, cigarro y otros tipos de tabaco también puede causar EPOC, si se respira el humo. Las personas que sufren esta enfermedad tienen concentraciones bajas en sangre de alfaantitripsina AATuna proteína que se produce en el hígado.

El asma es una enfermedad crónica de los pulmones que causa inflamación y estrechamiento de las vías respiratorias. Hasta un 75 por article source de las personas que sufren EPOC fuman o solían fumar. La exposición prolongada a otros irritantes pulmonares también es un factor de riesgo de la EPOC. La Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf de las personas que sufren EPOC tienen por lo menos 40 años al inicio de los síntomas.

Aunque es infrecuente, la EPOC también puede presentarse en personas menores de 40 años. Usted puede tomar medidas para prevenir la EPOC antes de que comience. Si usted ya tiene EPOC, puede tomar medidas para prevenir las complicaciones y retrasar la progresión de la enfermedad. La mejor manera de prevenir la EPOC es no comenzar a fumar o Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf de fumar. Si tiene dificultades para dejar de fumar por su cuenta, contemple la posibilidad de inscribirse en un grupo de apoyo.

Muchos hospitales, empresas y grupos comunitarios ofrecen clases para ayudar a dejar de fumar. Cumpla con sus tratamientos para la EPOC exactamente como el médico se lo haya indicado. Estas vacunas pueden disminuir sus probabilidades de contraer estas enfermedades, que representan un importante click the following article de salud para las personas con EPOC.

Al comienzo, es posible que la EPOC no cause síntomas o que Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf sean leves. A medida que la enfermedad empeora, los síntomas se agravan. Si usted tiene EPOC, es posible que le den resfriados u otras infecciones respiratorias, como gripe o influenza con frecuencia. No todas las personas que presentan los síntomas descritos antes tienen EPOC. De Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf similar, no todas las personas que tienen EPOC presentan estos síntomas.

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Algunos de los síntomas de la EPOC se parecen a los síntomas de otras enfermedades y problemas de salud. El médico puede determinar si usted tiene EPOC. Por ejemplo, tal vez decida tomar el ascensor en vez de subir o bajar por las escaleras.

Con Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf tiempo los síntomas pueden volverse lo suficientemente intensos como para ir al médico. Por ejemplo, se puede quedar sin aliento cuando esté realizando un esfuerzo físico. La EPOC grave puede causar otros síntomas, como hinchazón de los tobillos, los pies o las piernas, pérdida de peso y disminución de la capacidad muscular.

Para algunos síntomas graves puede ser necesario recibir tratamiento en read more Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf. Usted o, si no puede hacerlo, un Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf o amigo, debe buscar atención médica de emergencia si experimenta alguno de los siguientes:. El médico diagnostica la EPOC con base en los signos y síntomas, los antecedentes médicos y familiares, y los resultados de algunas pruebas.

Es posible que su médico le pregunte si fuma o si ha estado en contacto con irritantes pulmonares, como humo de segunda mano, aire contaminado, vapores químicos o polvo.

Cuéntele también Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf hay otras personas con EPOC en su familia. Las pruebas de función pulmonar miden la cantidad de aire que usted puede inhalar y exhalar, la rapidez con que puede sacar el aire de los pulmones y qué tan bien los pulmones pasan el oxígeno a la sangre.

La Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf principal para diagnosticar la EPOC es la espirometría. También pueden realizarse otras pruebas de función pulmonar, como la determinación de la capacidad de difusión pulmonar. El aparato se llama espirómetro. El espirómetro mide la cantidad de aire que source exhala o saca de los pulmones y la rapidez con que lo hace. El médico puede hacerle inhalar una medicina que despeja las vías respiratorias y luego pedirle que sople por el tubo de nuevo.

Luego puede comparar los https://ocana.divine.rest/post12290-jadud.php que se obtuvieron antes y después de tomar la medicina.

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La espirometría puede detectar la EPOC mucho antes de que se presenten síntomas. El médico también puede usar los resultados de esta prueba para averiguar qué tan grave es la Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf que usted sufre y ayudarle a fijar las metas del tratamiento. Hasta el momento, la EPOC no tiene cura.

Es posible que el médico general le aconseje ir a un neumólogo para que éste colabore en el tratamiento. Este médico se especializa en el link de personas con trastornos pulmonares. Si tiene dificultades para hacerlo por su cuenta, contemple la posibilidad de inscribirse en un grupo de apoyo.

Consulte con el médico sobre un plan de alimentación adecuado a sus necesidades nutricionales. Es posible que le cueste trabajo mantenerse activo debido a los síntomas. Los de acción inmediata tienen un efecto que dura entre 4 y 6 horas y solo deben usarse cuando se necesiten. La mayoría de los broncodilatadores se toman mediante un dispositivo llamado inhalador.

Este dispositivo permite que el medicamento llegue directamente a los pulmones. No todos los inhaladores se usan de la misma manera.

Pídales a sus proveedores de atención médica que le muestren la manera correcta de usar el inhalador. Si su EPOC es leve, es posible que el médico solo le recete un broncodilatador inhalable de acción inmediata. Si la EPOC es moderada o grave, el médico puede recetarle un tratamiento permanente con broncodilatadores de acción inmediata y prolongada.

Por lo general, el uso de esteroides inhalables por sí source no es el tratamiento de preferencia. Los esteroides ayudan a reducir la inflamación de las vías respiratorias. La gripe Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf influenza puede causar problemas graves en las personas que tienen EPOC. La vacuna contra la gripe puede disminuir el riesgo de contraer la gripe. Hable con su médico para que reciba esta vacuna anualmente.

La rehabilitación pulmonar puede Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf un programa de Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf, capacitación sobre el manejo de la enfermedad y asesoría psicológica y de nutrición. El equipo de rehabilitación puede estar compuesto por médicos, enfermeras, fisioterapeutas, terapeutas respiratorios, especialistas en ejercicio y nutricionistas. Estos profesionales de la salud contribuyen a la creación de un programa Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf se ajuste a sus necesidades.

Es posible que usted necesite oxígeno adicional todo el tiempo o solo en ciertas ocasiones. Para algunas personas con EPOC grave, el uso de oxígeno adicional la mayor parte del día les permite:. La cirugía puede beneficiar a algunas personas que sufren EPOC. Cuando las paredes de los alvéolos se destruyen, se forman espacios grandes more info de aire llamados bullas.

Estos espacios pueden volverse tan grandes que interfieren con la respiración. En la LVRS los cirujanos extraen los tejidos lesionados de los pulmones. Así los pulmones funcionan mejor. En pacientes cuidadosamente seleccionados, esta cirugía puede mejorar la respiración y la calidad de vida. Durante un trasplante de pulmón, los médicos extraen el pulmón lesionado Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf lo reemplazan por un pulmón sano de un Tratamiento enfermedad pulmonar obstructiva cronica pdf.

El trasplante de pulmón puede mejorar su función pulmonar y su calidad de vida. Sin embargo, el trasplante de pulmón implica muchos riesgos, entre ellos, infecciones y rechazo del pulmón trasplantado.

Pídale que le hable de los beneficios y riesgos de este tipo de cirugía.